Верхняя или нижняя блефаропластика: какую операцию выбирают
Блефаропластика — одна из самых популярных пластических операций. Она позволяет устранить возрастные изменения век, скорректировать косметические дефекты вокруг глаз и дольше сохранять молодой вид. Блефаропластика верхних и нижних век проводится по разным показаниям: пластический хирург оценивает имеющиеся изменения и предлагает наиболее подходящий способ их коррекции. В клинике «Моя пластика» верхняя и нижняя блефаропластика проводится с учетом индивидуальных показаний пациента.
Какие изменения век беспокоят пациентов?
С возрастом упругость кожи снижается, что приводит к значительным внешним изменениям верхних и нижних век. Пациенты чаще всего обращаются к пластическому хирургу из-за следующих дефектов:
Нависание века
Кожа теряет упругость, образует складку и перекрывает подвижное веко.
Сглаживание природной складки
Пропадает естественная архитектура века, что делает взгляд блеклым и уставшим.
Ощущение тяжести и отечность
Внутренние жировые грыжи формируют выпячивания в области внутреннего угла глаза.
Опущение зоны брови
Опущенная бровь усиливает избыток кожи над внешним углом глаза.
Сетка морщин
Истонченная сухая кожа собирается в складки при мимике и в покое.
Малярные мешки
Так называют отечные скуловые припухлости, которые визуально отделяют веко от щеки.
Чем отличается верхняя блефаропластика от нижней?
Верхняя блефаропластика отличается от нижней областью коррекции, хирургическим доступом и решаемыми эстетическими задачами. Эти операции не заменяют, а дополняют друг друга. Между ними есть несколько ключевых различий:
Верхняя блефаропластика
Работает с пространством от ресничного края до брови. Разрез проходит по естественной складке верхнего века. Операция устраняет нависание кожи и открывает взгляд.
Нижняя блефаропластика
Работает с пространством от ресничного края до скуловой дуги. Разрез проходит по краю ресниц или трансконъюнктивально. Операция убирает мешки, грыжи и выраженные провалы под глазами.
Зона коррекции
Верхняя блефаропластика работает с пространством от ресничного края до брови, нижняя — от ресничного края до скуловой дуги.
Место разреза
При коррекции верхних век разрез проходит по естественной складке верхнего века; при нижней блефаропластике — по краю ресниц или трансконъюнктивально.
Цель операции
Верхняя устраняет нависание кожи и открывает взгляд, а нижняя убирает мешки, грыжи и выраженные провалы под глазами.
Реабилитация
После верхней блефаропластики отеки и синяки обычно сходят быстрее, чем после вмешательства на нижних веках.
Тип наркоза
Верхняя блефаропластика чаще выполняется под местной анестезией; нижняя, особенно с перераспределением жира, чаще требует общей седации.
Когда обсуждают операцию на верхних веках?
Операцию на верхних веках обсуждают с хирургом, когда эстетические или физические изменения в этой зоне начинают влиять на качество жизни, внешний вид или зрение. Чаще всего процедуру проводят при дефектах, вызванных возрастными изменениями: постоянно уставшем виде, потере четких очертаний верхнего века из-за нависшей кожной складки и появлении выпячиваний — жировых грыж в области переносицы.
Когда нужна коррекция нижних век и что такое трансконъюнктивальный доступ?
Коррекция нижних век нужна при появлении выраженных эстетических дефектов под глазами, которые делают лицо уставшим, изможденным или визуально прибавляют возраст. Такое вмешательство проводится пластическим хирургом при растянутой коже под глазами, которая собирается в крупные складки или мелкую сетку морщин. Также ее назначают при глубоких носослезных бороздах, при жировых грыжах в виде припухлостей под глазами, которые не исчезают после отдыха.
Трансконъюнктивальная блефаропластика — это малотравматичная операция на нижнем веке, которую проводят без разрезов на коже для устранения мешков или жировых грыж. Доступ к тканям осуществляется через внутреннюю оболочку века, поэтому после вмешательства не остается видимых шрамов.
Можно ли выполнять верхнюю и нижнюю блефаропластику одновременно?
Верхнюю и нижнюю блефаропластику можно выполнить одновременно; такая сочетанная операция называется круговой блефаропластикой. Это одна из самых популярных комбинаций в эстетической хирургии, поскольку лицо омолаживается гармонично и комплексно. Вмешательство длится 1,5–2,5 часа. У сочетанной операции есть несколько преимуществ:
Однократный наркоз
Пациент проходит через анестезию и предоперационную подготовку только один раз.
Единый период реабилитации
Отеки и синяки проходят одновременно. Пациенту не нужно дважды брать отпуск и выпадать из социальной жизни.
Гармоничный результат
Хирург сразу оценивает баланс между верхними и нижними веками, что помогает избежать диспропорции между скорректированными и не подвергавшимися операции зонами.
Экономичность
Сочетанная операция часто стоит меньше, чем две отдельные.
Как проходит обследование и выбор метода?
Осмотр и пальпация
На приеме пластический хирург проводит визуальный осмотр и пальпацию периорбитальной зоны, чтобы определить анатомические особенности пациента.
Оценка кожи и мышц
Врач проверяет эластичность кожи век и тонус круговой мышцы глаза: если тонус кожи снижен, трансконъюнктивальный доступ при блефаропластике нижних век исключается.
Выявление жировых грыж
Для выявления жировых грыж врач мягко надавливает на глазное яблоко при закрытых и открытых глазах, чтобы определить объем и расположение жировых пакетов.
Оценка периорбитальной зоны
Затем оценивает положение бровей, глубину носослезной борозды, форму глазной щели и строение скуловой зоны.
Выбор метода коррекции
На основании этих данных решает, требуется ли перераспределение жира или липофилинг. После обследования хирург выбирает оптимальный метод коррекции косметических дефектов.
Восстановление, уход за областью глаз и ограничения
Реабилитация после блефаропластики занимает в среднем 2–4 недели. Окончательный результат формируется через 2–3 месяца, когда ткани полностью перестраиваются, а рубцы бледнеют. В первые сутки возможны слезотечение, резь в глазах и светобоязнь; впоследствии такие нарушения зрения полностью проходят. Швы снимают на 4–6-е сутки, а примерно через неделю после операции пациент уже может вернуться к офисной работе.
сутки
Реакция глаз
Возможны слезотечение, резь в глазах и светобоязнь.
сутки
Снятие швов
Швы снимают на 4–6-е сутки после операции.
недели
Возвращение к работе
Примерно через неделю пациент может вернуться к офисной работе.
месяца
Окончательный результат
Ткани полностью перестраиваются, а рубцы бледнеют.
Врач даст подробные рекомендации по послеоперационному уходу за областью глаз. Для уменьшения отеков назначают холодные компрессы с использованием сухого льда; также врач может прописать антибактериальные и увлажняющие капли для профилактики синдрома сухого глаза и инфекций. В течение первого месяца пациент должен носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить пигментацию рубцов.
Послеоперационный уход
Для уменьшения отеков назначают холодные компрессы с использованием сухого льда. Врач также может прописать антибактериальные и увлажняющие капли для профилактики синдрома сухого глаза и инфекций.
Защита области глаз
В течение первого месяца пациент должен носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить пигментацию рубцов.
Первые ограничения
В первое время после операции нельзя прикасаться к векам, долго смотреть телевизор или пользоваться смартфоном.
Косметика
В первую неделю запрещено использовать уходовую и декоративную косметику.
Ограничения направлены на максимальную защиту области глаз от травм. В первое время после операции нельзя прикасаться к векам, долго смотреть телевизор или пользоваться смартфоном; в первую неделю запрещено использовать уходовую и декоративную косметику.
Строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволит свести к минимуму все риски, предотвратить осложнения и получить наилучший результат. Специалисты клиники «Моя пластика» позаботятся об устранении всех эстетических недостатков периорбитальной области.
Часто задаваемые вопросы
Убирает ли блефаропластика темные круги под глазами?
Да, операция на нижних веках поможет избавиться от темных кругов.
В чем отличие классической и трансконъюнктивальной блефаропластики?
Классическая и трансконъюнктивальная блефаропластика различаются хирургическим доступом, показаниями и скоростью восстановления. Главное различие состоит в том, позволяет ли метод удалить избыток растянутой кожи или предназначен только для коррекции жировых объемов. При трансконъюнктивальном доступе удаляют только жировые грыжи.
Можно ли исправить нависшее верхнее веко без операции?
Полностью заменить хирургическую пластику безоперационными методами нельзя, если нависание вызвано истинным избытком кожи или жировыми грыжами. Косметология не способна физически удалить «лишнюю» ткань.
Когда можно вернуться к работе после блефаропластики?
Офисные сотрудники обычно возвращаются к работе через 7–14 дней, а к удаленной работе за компьютером можно вернуться уже через 5–7 дней.
