Вертикальная или якорная подтяжка груди: как выбирают метод

Вертикальная и якорная подтяжка груди решают сходную задачу, однако они применяются при разной выраженности птоза и разном объеме избыточной кожи. Нет единого ответа на вопрос, какой метод пластики груди лучше, в каждом случае пластический хирург индивидуально принимает решение. Я оценю ситуацию и выберу оптимальный метод для восстановления идеальной формы груди.

Что такое подтяжка груди и какие изменения оценивает хирург?

Подтяжка груди, или мастопексия — пластическая операция, которая возвращает груди молодую форму, упругость и устраняет возрастное обвисание (птоз). Хирург удаляет избыток кожи, переносит ареолу выше, а также уплотняет окружающие ткани. При этом сама по себе подтяжка не меняет размер груди, а просто восстанавливает первоначальную форму.

Во время первичной консультации пластический хирург проводит осмотр и оценивает имеющиеся изменения:

Степень опущения груди

Она оценивается по расположению сосковоареолярного комплекса относительно подгрудной складки (линии под грудью)

Состояние кожи

Врач оценивает растянутость кожи, возможность иссечения избыточной ткани, определяет наличие и глубину растяжек, ослабляющих каркас груди

Соотношение тканей молочной железы и жировых отложений

Если преобладает плотная железистая ткань, форма после подтяжки будет держаться дольше. Если преобладает мягкий жир, груди может не хватить собственного объема для красивой формы. В этом случае врач может предложить импланты

Наличие асимметрии

Хирург оценивает, отличается ли объем левой и правой груди, чтобы скорректировать это во время операции.

В чем особенности вертикальной техники?

Вертикальная подтяжка груди стала одной из самых популярных техник. Ее главная особенность — создание красивой, конусовидной формы с минимальным количеством рубцов. Хирург перераспределяет внутренние ткани, формируя из них «внутренний бюстгальтер». При вертикальной технике хирург делает два разреза, которые по форме напоминают замочную скважину:

Разрез по окружности ареолы

первый разрез идет строго по окружности ареолы;

Вертикальный разрез

второй разрез спускается вертикально вниз от нижнего края ареолы до складки под грудью. При этом горизонтальный разрез в складке под грудью полностью отсутствует.

При вертикальной подтяжке груди пластический хирург работает не только с кожей, но и с тканью самой молочной железы. При такой технике подтяжки грудь получается максимально округлой, подтянутой и высокой, а отсутствие горизонтального рубца делает подтяжку менее заметной в открытом белье или купальнике. Благодаря фиксации самой железы, а не только кожи результат держится значительно дольше: при стабильном весе он сохранится 10-15 лет.

Однако у такой техники операции есть ряд ограничений. Она не подходит при сильно выраженном птозе. Если ареолы опустились очень низко, а лишней кожи по бокам слишком много, вертикальный разрез не сможет ее собрать без складок. В таком случае необходима якорная техника.

Когда и для чего используется якорная подтяжка?

Якорная, или Т-образная, подтяжка груди — эффективная классическая техника мастопексии. Хирург выбирает этот метод, когда нужно радикально изменить форму груди и удалить очень большой избыток растянутой кожи. Ее называют «якорной», потому что разрезы на груди повторяют форму морского якоря или перевернутой буквы «Т». Главная цель метода — полная глобальная реконструкция, когда другие, более щадящие техники не дадут результата. Якорный доступ позволяет хирургу:

убрать максимальное количество лишней кожи как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении;
переместить сосково-ареолярный комплекс на значительное расстояние вверх: на 5-10 см и более;
полностью перекроить внутреннюю архитектуру груди — иссечь излишки жира и железы или, наоборот, плотно собрать их в новый упругий конус;
уменьшить сильно растянутые ареолы до аккуратного размера.

Якорный метод применяется при 3 степени птоза, когда ареола находится значительно ниже подгрудной складки и направлена вниз. Также он позволяет устранить последствия резкого похудения: при значительной потере веса жировая ткань уходит, а кожа остается, в результате чего грудь превращается в «пустые мешочки». Якорная техника позволяет иссечь кожу со всех сторон и сформировать эстетичный бюст. С помощью этого метода можно убрать сложную асимметрию, восстановив равный объем правой и левой груди, также он позволяет устранить псевдоптоз.

Якорный рубец формируется дольше, чем при вертикальной технике. Во время заживления швов нужно строго соблюдать рекомендации специалиста.

Можно ли сочетать подтяжку с имплантами?

Сочетать подтяжку груди с установкой имплантов можно и очень часто нужно. Эта операция называется аугментационной мастопексией. Подтяжка убирает лишнюю, растянутую кожу и поднимает ареолу в нужное положение, а имплант возвращает утраченный объем, создает красивую пышность в верхней части и делает форму груди более стабильной.

Сочетанная операция требует высокой квалификации хирурга и большого опыта. Врачу нужно одновременно решить две противоположные задачи: растянуть ткани имплантом и иссечь лишнюю кожу подтяжкой. Требуется ювелирный расчет, чтобы швы не испытывали слишком сильного натяжения. При сочетанной операции хирурги обычно рекомендуют импланты небольшого или среднего размера. Тяжелый эндопротез будет сильно давить на свежие швы и под действием гравитации быстро потянет подтянутую грудь снова вниз.

Подготовка к операции, восстановление и уход за швами

Подготовка к операции предполагает стандартное предоперационное медицинское обследование с лабораторными анализами и ЭКГ, УЗИ молочных желез. Также потребуется консультация терапевта и анестезиолога. За 2 недели до операции желательно полностью отказаться от курения и алкоголя, а также отменить препараты, снижающие свертываемость крови.

Основные правила восстановления

Период восстановления в среднем занимает до 3 месяцев. В первые 1-3 суток пациентка остается в стационаре, могут быть установлены дренажи для отведения жидкости. В первое время нарастает отек, потом он полностью исчезает. В течение 2 недель после операции запрещено поднимать руки выше плеч, также нельзя водить автомобиль и поднимать тяжести. 2-3 месяца после операции запрещено заниматься спортом и фитнесом.

Уход за швами после операции предполагает обработку антисептиками в первое время, а в дальнейшем нужно использовать специальные пластыри, предотвращающие образование грубых рубцов. Пациентка должна носить компрессионное белье, чтобы правильно формировать грудь.

В клинике Frau clinic операция будет проведена с соблюдением всех требований безопасности и эффективности. В результате грудь получит идеальную эстетичную форму, а результат сохранится на много лет. Запишитесь на прием к хирургу (Козьменко И.Н.), чтобы обсудить оптимальный вариант проведения операции.

Часто задаваемые вопросы

Какой метод дает меньший рубец?

Вертикальный рубец будет намного менее заметным, однако такая техника подходит не во всех случаях.

Можно ли подтянуть грудь без имплантов?

Подтяжка без имплантов возможна, если собственного объема упругой железистой ткани достаточно для восстановления красивой формы.

Влияет ли беременность на результат?

Планирование беременности желательно не ранее чем через 1,5-2 года после подтяжки, чтобы ткани успели сформироваться. В период лактации грудь увеличивается в объеме, а затем уменьшается — это влияет на результаты операции, она может потребоваться повторно.

Когда возвращаются к обычной активности?

В среднем возвращение к активной жизни возможно через 2-3 месяца после операции. В период восстановления важно бережно относиться к себе, не допускать перегрузок.